Resección Transuretral de Próstata (RTUP): definición y procedimiento

El agrandamiento de la glándula prostática puede requerir un tratamiento quirúrgico conocido como Resección Transuretral de Próstata (RTUP), una cirugía mínimamente invasiva que se utiliza para devolver la calidad de vida del paciente y aliviar los síntomas urinarios molestos.

A continuación te contaremos todo lo que debes saber sobre la RTUP:

¿Qué es la Resección Transuretral de Próstata?

La RTUP es una cirugía mínimamente invasiva en la que se utiliza un resectoscopio: instrumento pequeño con forma de tubo que tiene una lente y una luz para observar el interior del cuerpo. Además, tiene una herramienta para remover o cortar el tejido.

El resectoscopio se introduce por el orificio de la uretra (el canal por donde sale el semen y la orina) bajo anestesia. Este instrumento ayuda al cirujano a visualizar y cortar el tejido prostático que ha crecido de tamaño bloqueando el flujo de orina.

¿Por qué se realiza la RTUP?

La RTUP se indica para aliviar las molestias urinarias que causa la hiperplasia prostática benigna, es decir, un agrandamiento de la próstata: afección que es común en hombres mayores de 50 años.

Algunos de esos síntomas son:

• Necesidad frecuente de orinar
• Dificultad para iniciar el flujo de orina
• Flujo de orina débil
• Micción lenta
• Sensación de no haber vaciado la vejiga
• Sangre en la orina
• Aumento en la frecuencia de las micciones nocturnas
• Infecciones en las vías urinarias

En general, la resección de próstata se recomienda a pacientes con problemas urinarios de moderados a graves y que no han tenido una mejora significativa con los medicamentos, así como en pacientes con efectos secundarios derivados del tratamiento farmacológico.

En el caso de Retención aguda de orina (RAO) o próstata muy grande, la RTUP es el tratamiento obligatorio para prevenir:

• Cálculos en la vejiga
• Infecciones de repetición en las vías urinarias
• Retención aguda de orina
• Insuficiencia renal

Beneficios de la RTUP de próstata

La RTUP es una cirugía mínimamente invasiva que ayuda a recuperar la calidad de vida de los hombres que padecen hiperplasia benigna de la próstata. El tratamiento oportuno ayuda a prevenir las complicaciones que causa el agrandamiento de la próstata, como la formación de cálculos, que pueden empeorar la salud del paciente y causar dolor intenso al orinar. 

Por otro lado, la RTUP es una cirugía mínimamente invasiva, lo que significa que no se requieren incisiones en el abdomen, por lo que tiene una tasa muy alta de éxito, no deja cicatrices y los pacientes se recuperan más rápido y con menos molestias.

Riesgos y complicaciones de la intervención

Si bien la RTUP es una cirugía segura, al igual que otros procedimientos quirúrgicos tiene riesgos asociados:

• Sangrado vesical
• Formación de coágulos
• Infección
• Lesiones en la uretra
• Formación de tejido cicatricial en la uretra (estenosis uretral)
• Incontinencia urinaria

Algunos pacientes pueden presentar eyaculación retrógrada: condición en la que el semen no sale por la uretra durante el orgasmo, sino que entra en la vejiga y se elimina por la orina.

Qué hacer después del procedimiento

Como ya mencionamos, después de la cirugía se mantiene una sonda vesical para lavados con suero fisiológico con el fin de prevenir la formación de cálculos. Una vez que la orina sale clara sin los lavados se retira la sonda vesical y se da de alta al paciente.

Al llegar a casa, se recomienda:

• Tomar los medicamentos prescritos tal como lo indique el especialista
• Beber al menos dos litros de agua
• Mantener una alimentación saludable para evitar el estreñimiento
• Evitar ejercicios intensos o levantar peso durante alrededor de cuatro semanas
• Abstenerse de las relaciones sexuales durante cuatro semanas aproximadamente
• Evitar el consumo de bebidas alcohólicas, gaseosas y café
• No conducir ni andar en bicicleta por aproximadamente cuatro semanas
• No acudir a albercas, saunas ni baños termales
• Consultar con el especialista en caso de fiebre de más de 38°C
• Dar paseos diarios durante periodos cortos e ir aumentando gradualmente

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